2021年天津市职工医保报销标准 特殊疾病门诊住院报销总体策略

虽然很多人都参加过职工医疗保险,但是不了解当地的医疗保险政策,不知道报销规则,也不知道自己能交多少钱。今天我们介绍一下2021年天津市职工医保报销比例,包括门诊报销、门诊特殊疾病报销、住院医疗费用报销,天津的小伙伴们快来领取。






2021年天津职工医保报销标准


天津市职工医保报销比例没有变化,但补偿限额有所提高,其中门诊费用报销限额从6500元提高到7500元,住院和门诊特殊疾病报销限额为45万元。


1、门诊报销(年度限额7500元,免赔额800元)。


一级医院:800-5500元之间的医疗费报销75%;500-7500元按55%报销;


二级医院:800-5500元医疗费报销65%;500-7500元按55%报销;


三级医院:报销55%;


药房:800-5500元报销65%,5500-7500元报销55%。


2.门诊特殊疾病(连同住院限额为45万元,起付线为1300元)。


1300-12万元报销85%;12-45万按80%报销。


3.住院费用报销(年度限额45万)。


住院费用在起付线-12万元部分按85%报销;住院费用12-45万元报销80%。


支付线标准:


一级医院:第一次住院800元,第二次及以后住院270元;


二级医院:第一次住院1100元,第二次及以后350元;


三级医院:第一次住院170元,第二次及以后住院500元;


这是2021年天津市职工医疗保险报销标准的介绍。希望以上内容对你有所帮助。