大家好，上海 居医保 2016相信很多的网友都不是很明白，包括上海城市居民医保2019也是一样，不过没有关系，接下来就来为大家分享关于上海 居医保 2016和上海城市居民医保2019的一些知识点，大家可以关注收藏，免得下次来找不到哦，下面我们开始吧！

本文目录

1. 上海医保住院个人自付比例
2. 上海医保门诊统筹支付标准
3. 上海市学生医保和居民医保的区别
4. 上海2021年医保自费段是多少

上海医保住院个人自付比例

一般是自费1500元后开始报销。

上海城镇职工医疗保险的报销根据病人年龄以及看病医院等级不同，分别为50%到75%不等。

一般44岁以下的在职职工，超过门、急诊起付标准1500元，在一级医院就诊的在职职工，医疗保险可报销65%，二级医院就诊的在职职工，医保可报销60%;三级医院就诊的在职职工，医保可报销50%。

上海医保门诊统筹支付标准

在职职工：门急诊自负段标准调整为500元。超过部分由统筹基金按下列标准支付：在一级医疗机构门诊急诊的，统筹基金支付80%。

在二级医疗机构门诊急诊的，统筹基金支付75%；在三级医疗机构门诊急诊的，统筹基金支付70%。

上海市学生医保和居民医保的区别

一、两者的实质不同：

1、学生医保的实质：学生医保就是农村医疗保险（新农合）、城外医疗保险、单位医保。在校大中专、中小学生、幼儿通过校方来购买的医疗保险，参保学生如发生疾病可就近选择一家定点医院进行住院治疗，城区学校的学生凭学生参保卡、身份证（户口薄原件）到所选择医院医保办。

2、普通医保的实质：一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

二、两者的组成不同：

1、学生医保的组成：中小学生基本医疗保险费由个人缴纳和政府补助两部分组成。筹资标准为每人每年230元，其中政府补助200元，个人缴纳30元；对于低保家庭和重度残疾学生个人缴费由政府全额补助。

2、普通医保的组成：医疗保险同其他类型的保险一样，也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费，建立医疗保险基金；当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后，由医疗保险机构给予一定的经济补偿。

上海2021年医保自费段是多少

1、使用上海的医保，可以报销的部分医疗费用，但也有一部分是需要自己负责的。那么上海医保的自负段标准2021是什么样的？

2、参保人到选定的医疗机构就诊报销医疗费规定：报销金额=（医疗费总额-400元）x75%，个人自付=（医疗费总额-400元）x25%+400元。

好了，文章到此结束，希望可以帮助到大家。