一秒通1MT.CN大家好，感谢邀请，今天来为大家分享一下山西医保报销电话号码的问题，以及和山西医保报销电话号码查询的一些困惑，大家要是还不太明白的话，也没有关系，因为接下来将为大家分享，希望可以帮助到大家，解决大家的问题，下面就开始吧！
本文目录
山西晋惠保报销条件
已办理医保异地就医备案和转外就医手续的，在省外医疗机构（仅限中国大陆境内的社会医疗保险定点医院）就医，经医保报销后可正常申请理赔；
对符合当地基本医疗保险支付范围(不包括自费和部分自费项目及药品)规定的和和丙类自费、乙类自付部分的合理医疗费用承担保险责任。包括床位费、手术费、药费、治疗费、护理费、检查检验费、特殊检查治疗费、救护车费。
1、【基本医疗保险范围内住院医疗费用理赔流程】
拨打报案电话后，被保险人可携带理赔相关材料至PICC山西省分公司各大服务网点申请理赔。
2、【特定药品理赔流程】
（1）被保险人在中华人民共和国境内（不包括香港、澳门、台湾地区）二级（含）及以上医院或基本医保定点医疗机构、药店购买特定药品的，携带理赔相关材料至PICC山西省分公司各大服务网点申请理赔。
（2）住院过程中如涉及特药使用时，可申请特定药品，领药流程如下：
被保险人在住院过程中，如涉及使用特药，可拨打客服电话报案，申请特定药品直付，特定药品用药合理性审核通过后，服务专员将电话联系被保险人选择领药方式。
山西门诊医保如何报销
门诊医保报销流程:报销时需携带以下资料:
1.
身份证或社会保障卡的原件;
2.
定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
3.
门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
4.
财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
2023山西医保门诊报销细则
山西省从2023年1月1日起实行新的医改门诊报销制度。个人少了,统筹多了。原来只能住院报销,现在门诊看病也能报销。
1、以“统账结合”模式参加职工医保的在职人员,每月打入医保卡的钱,按照个人缴费的2%打入个人医疗卡里。
2、退休人员,2023年1月1日起,按每月85元计入个人账户。起付标准根据医院高低标准分为3、2、1级,(县级以下医院为3级,地市级为2级,省三甲医院为1级)依次的起付标准是:30元/次,50元/次,80元/次。比如去县医院看病,高于30元才能报销。去三甲医院看病,高于80才能报销。报销比例在职人员按照3、2、1的医院级别分别为60%、55%、50%。退休人员按照3、2、1的医院类别分别为65%、60%、55%。也就是医院越高级报销的起付标准越高,报销比例越少。鼓励就近、就低看病。
山西医疗报销怎么查询进度
(一)、网上查询：
1、首先打开自己所在城市办理的医保卡官网网站;
2、找到以后直接进入，然后找到【信息查询】模块点击进入;
3、接着点击【个人医保查询】进入开始查询;
4、然后我们在查询入口输入自己的身份证号码和密码进行查询即可。
(二)、社保中心查询：可以咨询当地的医保部门或单位社保办理人员;
(三)、电话查询：拨打社保局服务电话12333查询。
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