一秒通1MT.CN一秒通1MT.CN

理财、金融、保险、贷款、虚拟货币
等知识简单易懂一秒就通!

非医保药物 非医保药物险

大家好,如果您还对非医保药物不太了解,没有关系,今天就由本站为大家分享非医保药物的知识,包括非医保药物险的问题都会给大家分析到,还望可以解决大家的问题,下面我们就开始吧!

本文目录

  1. 医院的药和药店的药,有什么区别吗?
  2. 医保是指什么?
  3. 为什么药店里好多药不能用医保卡买了?
  4. 补充医疗保险很重要么,一般是怎么缴费的?

医院的药和药店的药,有什么区别吗?

多谢邀请。看到这个问题,不管是医生,还是老百姓,对此都有着自己的看法,或许大家都只是看到了事情的表面,而忽略了事情的本质。

这里,黄医生给大家稍微分析分析,读完之后,希望对于你今后的购药有所帮助。

首先,医院的药和药店的药,本质上都是药品,只是侧重点不同罢了。目前,我们购买的药品主要来自三个地方:医院的医保药房、医院的自费药房、医院外的个体户药房。我们就从这三个地方,来具体剖析当下国内的特殊医药体制。

(一)医院的医保药房

一般来说,医院内售出的药品主要都是来自医保药房,该药房内只存在有医保名录上的药品,药物品种齐全,涵盖了几乎所有临床科室用药。由于医保目录上同种药品种类并不是很多,因此,几乎每家医院的医保药房所提供的药品都是大同小异的。

院内医保药房内药品目录的形成,主要取决于药剂科的药师会和医院分管领导,同时,每种药物的每月进货量又受到后勤行政及医保部门的调控。总之,医院不会让某种药品大行其道,而是让多个品类雨露均沾,这可能涉及到各种利益制衡吧。

同时,医保药房每月进货量要远远超过社会上的个体户药房,因此,医院的药品购入价格是要偏低的。而且,整个医疗系统内部,对于所有医保药品是统一由物价局定价,每个地方并不会有药品价格差异。所以,从根源上来说,医院内医保药房是一种公益性质的机构,统一定价,带量采购,避免垄断。

从购买渠道来说,要到医院内医保药房购买药品,是必须经过本院医生诊断并开具处方的,每位患者只能购买一定量的药品,并不能大量采购,有点类似计划经济的制度。而一般医生都是根据患者的疾病诊断,考量到疾病治疗周期,选择的药品更有针对性。

医保药房,主体属于公立医院,主要是公益性质,涵盖几乎所有基础用药,但是时常缺乏新型药品、进口药品、昂贵特效药品。

(二)医院的自费药房

我国的医保目录上虽然说涵盖了大多数临床实用药物,但是仍有相当多的新型药品、进口药品、稀缺昂贵药品并不在其列。作为医院内医保药房的补充,几乎国内所有的公立医院,都设置了自费药房。这个自费药房,一般是第三方经营,背后又由医院分管领导来把控,既有点民营的性质,也有点公立的性质。

在医院内的门诊及住院部,医生要对疾病进行治疗,有时就会用到一些价格比较昂贵的国产或进口药品,这些药品很多时候甚至可能扮演着“救命药”的角色,但是因为价格和使用量的原因,并不会被准入医保。这类药品有些大家是十分熟悉的,比如人血白蛋白、进口抗生素、进口抗肿瘤药等等。

从购买渠道来说,医院内自费药房的药品,需要静脉用药的药品是需要根据医生开具处方才能购买的,口服的药品很多也要根据本院医生处方购买,少部分药品则可以根据患者需求自行购买。

自费药房,主体属于公立民营混合制,专业性较强,主要作用是补充医院诊疗活动中,医保药房所缺乏的相关药品,其所售药品普遍价格较为昂贵,但是相对药效较强。

(三)医院外的个体户药房

平时,老百姓接触最多的,其实还是满大街都是的个体户药房。这类药房其实准入门槛并不是太高,只要有注册药师证就能开张经营。因为个体户药房的开立初衷,是以盈利为目的的,所以其一切的经营活动,其实可以理解为逐利行为。

自主定价权

个体户药房,由于规模原因,购入药品的价格要稍高于公立医院,同时拥有自主定价权,每个地方政策不同,我记得好像同种药品,药店的销售价格可以比公立医院上浮30%-50%。在医院同种药品之外,药店主要还是会选择利润率较高的药品或保健品,其并不会以药效好坏作为考量,主要考虑的还是毛利率。由于药效和价格的原因,很多中小型药企的药品是无法进入大型公立医院的,它们需要生存的话,只能从药店进行销售。本质上来说,药店其实和超市并没有大的区别,都是进行销售的终端。

这也就造成了,我们常常能在药店里购买到一些包装和剂量都不常见的药品,抛开疗效不说,价格还贵的出奇。

自主选择药物品类

一般来说,个体户药房是不会选择购入那些专业性很强的药品,会尽量选择一些常用药和保健品。一方面,医疗性质很强的药品,往往需要明确的诊断,同时这类药品可能带有部分副作用,药店是无法对疾病进行诊断的,也无法把控可能存在的副作用,因此是不会选择出售这些药品的。另一方面,医疗性质很强的药品,基本已经被大型药企垄断,社会上流通的都是标准化的药品,价格也透明化,药店从中是无法大量获利的。

药品货架的设置

基本上所有的药房都会学习超市的那一套,就是在显眼的和人流量大的位置,放上自己毛利率最高的药品,在偏僻的地方放置毛利率低的药品。有句古话,那就是一份价钱一分货,然而,这种情况却不适用于药品。在这里,很多毛利率低的药品,其实都是医院内的常用药,看着价格便宜,其实疗效并不会比那些同类别价格高的药品差,有些甚至更加安全和高效。但是,由于药物信息的不对称,老百姓是无法分辨出其中的区别的。

大量的保健品

我们医疗圈子里有句话,大多数保健品其实收的都是智商税。保健品的价格普遍都不低,其价格的相当大一部分都是用在了广告宣传上,并没有多少科技含量,很多甚至副作用不明。其实,只要想想,假如保健品效果这么好,为啥医院自费药房不卖?按照医院的人流量,卖保健品,不是和捡钱一样容易么。

结语

通过上述的简单剖析,想必大家对于医院内医保药房、医院内自费药房、民营个体户药房之间的区别,已经大致有了一个模糊的了解。对于这三类药房,并不能说哪类药房的药更好,因为从设置初衷来说就是不同的,根本没法比较,就好比职业军队和地方武警,比较哪个战斗力更强,这是没有实际意义的。

总之,日常生活中,主要还是根据自己的需求来选择药房吧。

疾病较为严重或复杂,需要到医院挂号看病的,那就选择医院的医保药房;疾病十分特殊或者处于重症时,医保用药无法支撑治疗过程,根据医生的建议,那就选择医院的自费药房;普通的小毛小病,那就选择就近的个体户药房,但是建议尽量选择那些大型药企的药品,药品并不是越贵越好的,同时也不要完全由着药店销售人员的说辞进行药品的购买,往往会买回一堆自己都不知道起什么作用的药品。

写下这些话,等于捅破了一些窗户纸,希望不要怪罪我,毕竟人人都是有知情权的。而且,目前的医药市场,也的确是混乱无序了一些,就算是我这样的专业医生,在药店买药都失过手。

我是黄医生,坚持用通俗的语言讲述自己的临床认识,如果您赞同我的观点,请帮忙点个关注或点个赞吧,如果您或者是您的家人朋友,需要了解相关知识,请把这篇文章转发给需要的人吧,谢谢了!

医保是指什么?

医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。

目前有职工医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗报销。有的地方后边两样整合在一起统称为城乡居民基本医疗保险。

职工的按工资有比例的每月扣除,有的是季度或者全年。

居民和新农合是按照年度参合。

为什么药店里好多药不能用医保卡买了?

这个问题问得非常好。因为它关系到咱老百姓用医保卡买药的大问题,具体来说这个问题涉及到最近国家两个重要政策文件出台,一个是今年7月30日经国家医疗保障局局务会审议通过的,自今年年9月1日起施行的《基本医疗保险用药管理暂行办法》(以下简称《办法》)。

另一个是今年8月17日国家医保局公布《2020年国家医保药品目录调整工作方案》(下称《方案》)。

自今年9月1日起,用医保卡只能买哪些药?

根据《办法》规定,9月1日起纳入新的医保目录的药品应当是经国家批准,合法注册的化学药、生物制品、中成药(民族药)以及中药饮片。同时,符合临床必需、安全有效、价格合理等基本条件。

也就是说在药店,哪些药品可以用医保卡买药,政策依据是最新版的《国家基本药物目录》为准,因为内容太多,这里不能一一列举,有兴趣的网友可以去网上查阅。

自今年9月1日起,哪些药医保卡不能买?

9月1日施行的《办法》规定了以下10种药品,不纳入医保目录的范围:

1.主要起滋补作用的药品;1.含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品;3.保健药品;4.乙类OTC药品;5.破壁饮片、精制饮片等对标准饮片进行再次加工的饮片;6.预防性疫苗和避孕药品;7.主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品;8.纳入诊疗项目收费的诊断试剂、检验试剂等;9.酒制剂、茶制剂,各类果味制剂(特别情况下的儿童用药除外),口腔含服剂和口服泡腾剂(特别规定情形的除外)等;10.违反国家法律、法规,以及其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。

也就是说,上述10种在药店里,不能用医保卡支付。

为什么有些药店很多药不能买?

那么,按理说药店应当按照国家的要求,确保医保目录药品的供应,为什么居民百姓感觉到药店很多药不能买呢?

主要的原因是,随着全国公立医院4+7药品带量采购的推广,药品价格大幅降价,导致同类医保药品,药店经营已无利可图,因此下架降价幅度大的药品所致。

这样,随着带量降价药品的减少,药店里的未纳入医保的药品、保健品、滋补品以及其它非医保品就增多了,这就出现了居民感觉很多药品医保卡无法购买的尴尬局面。

总结:药店医保卡只能买医保目录内药品,随着药品带量采购推开,许多医保报销药品价格已降至药店无利可图,所以可买药品少了。

你同意我的观点吗?

每天更新健康热点,医疗痛点;如果我说的,正是你所想的,那么,请点赞、转发、关注朱萧俊说健康!

补充医疗保险很重要么,一般是怎么缴费的?

感谢邀请,感谢楼主的提问。

楼主您好,顾名思义,它既然是一种补充性质的医疗保险,所以说他是在我们职工医疗保险或者是城乡居民医疗保险之外的一种医疗保险,这种医疗保险实际上是取决于个人意愿,可以自主选择来购买他的。

我举个例子,一般情况下就是有些工作单位他会给职工购买一份这个补充医疗保险的,当然这个补充医疗保险是通过非社保手段去购买。也就是说不是我们职工医疗保险的一个范畴,它是职工医疗保险之外的一个范畴,因为我们都知道职工医疗保险只能报销70%的一个比例,那么剩余的30%就需要你自费来进行支付,那么我们拥有了这个补充医疗保险,它有一个什么好处呢?就是说剩余的30%也可以通过这个补充医疗保险,可以享受到一定的一个报销。所以让自费支付的部分会更少。

那么这个补充性的医疗保险,你可以去购买商业性的医疗保险。也可以通过公司来购买这个补充性的医疗保险,当然公司购买补充性的医疗保险,必须公司统一为员工购买,自己是没有办法申请的。

我个人认为补充医疗保险相对于补充养老保险都是比较重要的。只要是自己经济能力能够承受的条件下,那么去购买一份这样的补充医保和补充养老,对于自己今后退休的生活包括自己在工作期间的一个医保的报销待遇,都是能够起到一定的好处。

感谢阅读,请加我的关注。

OK,关于非医保药物和非医保药物险的内容到此结束了,希望对大家有所帮助。

关键词: 药品 医保 药房
相关推荐
本文地址: http://www.1mt.cn/563497
文章来源: 康康
版权声明:本文内容由互联网用户自发贡献,该文观点仅代表作者本人。本站仅提供信息存储空间服务,不拥有所有权,不承担相关法律责任。如发现本站有涉嫌抄袭侵权/违法违规的内容, 请发送邮件至 931614094@qq.com 举报,一经查实,本站将立刻删除。 未经允许不得转载:
分享到: 更多
非医保药物 非医保药物险文档下载: PDF DOC TXT

一秒通1MT.CN | 理财、金融、保险、贷款、虚拟货币 等知识简单易懂一秒就通!

联系站长网站公告