一秒通1MT.CN大家好，北京医保门诊能报销相信很多的网友都不是很明白，包括北京医保门诊能报销吗也是一样，不过没有关系，接下来就来为大家分享关于北京医保门诊能报销和北京医保门诊能报销吗的一些知识点，大家可以关注收藏，免得下次来找不到哦，下面我们开始吧！
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在北京医院手术，花十三万，医保报销4万，大病保险不报，为什么？
我是霍说险途，这个问题我来说
住院花费和医保报销数字之间存在巨大差异这是为什么呢？今天我们来说说。
在题主的问题中首先涉及到的是异地就医医保报销的问题。这个问题究竟是怎么回事呢，我们一起来数说。
目前各地医疗水准相差较大，所以很多人会去其他地方进行就医，之后回到本地报销，这个问题很常见，也就会自然而然的出险了很多就医费用不能报销的问题。原因何在呢？主要原始是：1、医疗费用是否全部是就医地医保范围内费用，2、医保报销政策问题。
我们首先假设全部是医保范围内费用，同时以河北省邯郸市城乡居民医保政策为例，给大家算算账：1、转外地医院就医：经过医保经办机构备案的医院住院就医的，保险起付线是2500元，报销比例是50%；未经医保经办机构备案的医院住院就医的，保险起付线是3000元，报销比例是40%。
2、大病报销：参保居民发生的合规医疗费中（合规医疗费指符合城乡居民基本医疗保险支付范围的医疗费），个人负担部分年度累计达到起付线标准后，纳入城乡居民大病保险保障范围。大病保险起付线标准暂定为1万元。
支付标准按以下规定执行：起付线以上至5万元的费用段，支付55%；5万元以上至10万元的费用段，支付80%；10万元以上的费用段，支付90%。
按照题主花费13万计算可以报销的金额如下：
基本医保报销金额：（130000-3000）*40%=50800元
基本医保报销后自担部分：130000-50800=79200元
自担部分减去1万后金额为69200元，其中5万以下的金额为40000元，5万以上金额为：29200元。
那么大病医保可以报销金额为：40000*55%+29200*80%=45360元。
医保合计报销金额为：50800+45360=96160元，自负：33840元。
既然是去北京做手术并花费13万之巨，必然是较大的疾病问题，那么很多的治疗手段和用药就属于医保外费用。假设医保内医疗费用占60%（7万8），医保外收费用占比40%（5万2），那么按照政策可以报销多少呢？
基本医保可以报销：（78000-3000）*40%=30000元，自负金额为48000元；
大病医保可以报销多少呢？（48000-10000）*50%=19000元
医保合计报销了：49000元，自己还得承担81000元。确实金额巨大。
部分医保可以报销的医疗费用和全部医保可以报销的医疗费用，在最后医保报销的时候差距还是很大的。
所以，如果是纯粹的就医的医疗费用报销问题，那么我们必须关注的是异地医保就医政策，还有就是就医时候使用了多少医保外的医技医药费用。这些直接影响我们的医保报销。
如果您说的是大病保险不报，指的是您自己购买的“重大疾病保险”的话，那么也是存在这种情况的。主要是住院的疾病的不符合重疾保险的理赔条件。如果您有什么埋怨的话，那就埋怨您的保险代理人，给你做的保险计划不够全面，也要埋怨自己买保险时候在保费支出上过于斤斤计较。北京社保买药怎么报销
医疗报销分2种情况：
1、门诊报销
（1）在职人员：满1800元可以报销，医院报销70%，社区报销90%，最高可报2万。
（2）退休人员：满1300元可以报销，医院报销85%，社区报销90%，最高可报2万。
（3）北京城镇无医疗保障老人；学生，儿童；城镇劳动年龄内的无业人员：满650元可以报销，报销50%，最高报销2000元。
2、住院报销
（1）在职人员：满1300元可以报销，报销比例85%-97%
（2）退休人员：满1300元可以报销，报销比例91%-98.2%。出院之后买药的时候刷你的医保卡就可以按照门诊情况报销。
扩展资料
经办流程：
申请：单位经办人持以上材料上报社保中心；
受理：工伤认定科接到申请后15日内进行审查，对符合条件的应当受理，对申请材料不齐全的，告知单位经办人在30日内补齐材料；
认定：经审查符合认定条件的60日内（特殊情况再延长30日）做出工伤认定结论通知书并告知单位经办人，对不符合认定条件的告知单位经办人，对认定为工伤的发工伤证；
鉴定：停工留薪期满或经治疗伤情基本稳定的，申请人向劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定评定伤残等级；
工伤保险待遇：经鉴定符合享受工伤保险待遇条件的，单位经办人向社保中心申请待遇审核，根据核定的待遇，社保中心在规定的时间内，向工伤职工给付待遇。
北京医保核酸报销多少
北京市5月19规定，对应检尽检人群纳入保障范围，参保人员在医保定点医疗机构进行核酸检测的，按规定予以报销，个人负担部分由市区两级财政负担。
北京的医保卡怎么用啊，听说要超过1800才给报销，什么意思啊
直接使用社保卡挂号、交费、办理住院登记、住院结算。每个自然年度门诊起付线1800元，这个1800元需要自付，过了1800元按照比例予以报销，报销费用必须符合北京市医保报销规定。1800元至统筹起付线；1800以下也必须用医保卡的，否则医保局不知道用了1800，必须养成去医院就用医保卡的习惯。
社会医疗保险卡(简称医疗保险卡或医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡，它以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。
医保卡一般由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
文章分享结束，北京医保门诊能报销和北京医保门诊能报销吗的答案你都知道了吗？欢迎再次光临本站哦！